대상포진 초기 증상 및 전염성 입니다.

참을 수 없는 고통 대상포진은 수두 대상포진 바이러스가 몸속에 잠복해 있다 재 활성화되면서 발생되는 질병입니다.

일반적으로 수일 사이 피부에 발진이나 물집(수포) 형태가 나타나며 해당 부위에 통증이 동반됩니다. 

대상포진은 젊은 분들에겐 잘 보이지 않고 면역력이 떨어지는 60세 이후 성인 남녀에게서 보이는 경우가 많습니다. 

 

인간 면역결핍 바이러스 감염환자, 장기이식, 항암치료를 받은 경우처럼 면역력이 떨어졌을 때 발병됩니다.  

면역력이 떨어진 위와 같은 경우엔 젊은 사람들도 발병하게 됩니다. 

 

일반적인 병적 증상은 피부에만 나타나지만 면역력이 크게 떨어진 환자 등은 증상이 전신에 나타나 심한 경우 사망에 이르게 됩니다. 

◎ 대상포진 초기 증상입니다. 

대상포진은 신경절에 잠복 상태에 있던 수두 바이러스가 재 활성화되면서 증상이 나타나게 됩니다. 

피부에 보이는 증상은 신경근의 지각 신경이 분포하는 부위에 국한되어 보이게 됩니다. 

 

이 부위에 심한 통증과 감각이상이 나타나며 붉은 반점이 신경을 따라 보인 후에 물집이 한 군데로 몰려 생깁니다.

수포(물집)는 수두 환자의 환부에서 한 조직검사와 결과가 같습니다. 

 

수포는 10~14일 동안 변화가 되는데 고름이 고이고 탁해진 뒤 딱지로 변하게 됩니다. 

접촉 등에 의해 물집이 터지면 궤양이 형성되기도 하며 일반적으로 2주 정도가 지나면 딱지가 생기고 통증 상태가 완화됩니다.

피부가 좋아진 후에도 해당 부위가 지속적으로 아프기도 하며 이런 통증은 노령 환자 중 30% 정도 나타납니다.

통증이 극심한 경우엔 마약성 진통제를 사용할 정도로 참기 힘들다고 알려져 있습니다. 

 

대상포진 증상을 3단계로 나눠 봤습니다.

대상포진 발진 발생 전

-두통, 권태감, 근육통, 발열 증상

-감기 증상과 같은 초기 증상과 유사함

-작은 피부 자극에도 과민 반응을 보임

-피부 결을 따라 발생하는 통증, 압통 감각 이상

피부 발진 발생 단계

-몸 중앙에서 한쪽으로 보여지는 편측성 발진

-신경절을 따라 보여지는 띠 모양의 홍반구진, 반점

발진후

-12시간~24시간 사이 수포(물집)

-3일 정도 흐른뒤 고름

-7일~14일 사이 딱지

-60% 이상이 60세 이상 고령에서 발병되지만 젊음 세대도 면역력이 약해지면 발병 되기도 합니다.

-고령 이거나 발진이 많은경우 극심한 통증을 동반 됩니다.

-경우에 따라서 발진이 없는 무발진 대상포진 증상을 보이기도 합니다.

-코 끝이나 측면에 발진이 생기면 안구 신경 침범의 가능성을 의심해야 합니다.

-운동신경에 침투한 경우 국소적 마비 증상을 보이기도 합니다.

-안면신경, 청신경에 침범 했을 땐 안면마비, 귀통증 발열 등의 증상을 보이기도 합니다.

◎ 대상포진 전염성입니다. 

-아주 드물기는 하지만 공기를 통해 감염이 됩니다. 

-수두를 앓은 사람이 수두 대상포진에 감염되면 수두 형태로 발병됩니다. 

수두를 앓고 난 후 바이러스가 신경절에 잠복하고 있다 면역력이 떨어져 재활성 되어 유발됩니다. 

-수두를 않은 적 없는 사람이 대상포진을 앓고 있는 사람과 접촉한 경우 발병을 막기 위해 수두 예방접종을 받는 게

좋습니다. 

-수두 대상포진 바이러스는 대상포진 환자의 수가가 터진 후 진물에 의한 접촉으로 전염됩니다. 

대상포진 전염성 분명히 있으니 예방접종을 해두시는 게 바람직합니다. 

 

◎ 대상포진 예방접종입니다. 

대상포진 예방뿐만 아니라 발병 시 치료를 도와주며 후유증 발생 비율을 낮춰주는데 목적이 있습니다. 

-국내 백신은 두가지 이며 지스타 박스, 스카이 조스터주 입니다.

-이는 약독화 생백신으로 다른 생백신과 함께 접종이 가능합니다.  -다른날 접종할 경우 4주 이상의 간격을 둬 하게 됩니다.

-백신의 예방효과는 평생 지속되진 않습니다.  -지속기간은 알려지진 않았지만 일정 기간이 지나면 지속력이 떨어집니다.  -10년 전후로 백신 효과가 거의 사라진다고 합니다.

-국가 권고는 60세 이상이지만 50세 이상 또는 젊은 분들도 접종이 가능 합니다.

-약독화 생백신으로 면역력저하, 임산부는 접종을 하지 못하고 접종 후 4주간은 임신을 피하셔야 합니다.

-발병 후 예방접종을 원하면 6~12개월 후가 기준 입니다.

-1회 접종후 재접종을 권장 하진 않습니다.

◎ 대상포진 합병증 알아봤습니다. 

초기 증상이 보이면 바르게 치료를 받으면 치료가 가능합니다. 

피부 병적 증상을 관리하지 않으면 2차 세균 감염의 위험이 있습니다. 

노인이나 면역억제 환자는 피부 이상 증상이 좋아진다고 해도 포진성 통증이 남아 있는 경우가 많습니다. 

면역기능이 정상적인 환자도 7.9% 포진성 통증 증상이 보입니다. 

 

눈 주변에 대상포진이 발병되면 홍채염, 강막염 등으로 인해 실명하기도 합니다. 

바이러스가 뇌수막으로 침범하면 뇌 수막염이 발병되기도 합니다. 

면역 억제 환자는 대상포진 지각신경이 분포하는 부위에 국한되지 않고 전신에 보이기도 합니다. 

이는 뇌수막염 뇌염으로 진해 오디 거나 간염, 폐렴 등의 합병증으로 심하면 사망하기도 합니다. 

 

증상이 좋아져도 바이러스는 잠복상태로 몸속에 계속 남아 있어 바이러스가 재활성화되면 대상포진이 발생됩니다.