혈전 증상 및 혈전증, 혈전증 합병증, 치료 방법

코로나 백신 중증 부작용 중 혈전 증상이 속해 있어서 많은 분들의 관심이 높아진 질병 이 바로 

혈전증입니다. 

과거에 혈전 증상이나 혈전증이 있던 분들은 백신 접종 전에 의사분에게 미리 말씀을 하셔야 하며

상담 후 접종을 받으셔야 합니다. 

백신 접종 센터에는 혈전용해제가 구비되어 있다고 합니다. 

 

저희 와이프가 예전에 혈전 증상이 있었는데 의사분과 상담후 백신 접종을 했고 

다행히도 1차 접종을 아무 이상없이 마칠 수 있었습니다. 

 

혈전 이란?

혈관 속에서 피가 굳어 덩어리를 형성하게 되면 이를 혈전이라고 합니다. 

혈전증은 혈전에 의해 발생되어 집니다. 

혈전증은 혈전 색전증이라고도 하며, 특히 혈전에 의해서 혈관이 막히면서 발생됩니다. 

 

진료과: 혈액종양내과, 응급의학과

목차: 혈전증 원인▶ 혈전증 증상 및 합병증▶ 혈전증 치료 방법

사람의 몸은 여러가지 혈전 형성 인자와 조절 인자가 균형을 이루고 있습니다. 

때문에 정상적인 상태에서는 혈전이 발생되지 않습니다. 

그러나 혈전 형성 억제와 관련된 인자들의 균형이 깨어지면, 혈전 증상이 나타날 수 있습니다. 

 

혈전증 원인

혈전증의 요인은 혈류가 느려지거나, 응고 과다, 혈관 손상이 대표적인 원인 입니다. 

위 세가지 원인이 단독 혹은 다발로 작용하면서 혈전증의 직접적인 발생 원인이 됩니다. 

 

혈전증 위험 요인: 암, 임신, 피임약 복용, 거동 불가로 인한 외상 상태가 있습니다. 

흔하게 알고 있는 원인은 바로 비행기를 장시간 탔을 때 좁은 공간에 같은 자세로 있기 때문입니다. 

 

혈전증 증상

혈전증이 생긴 장기의 위치, 발생된 혈관 종류에 따라 다양한 증상이 나타나게 됩니다. 

- 동맥에 발생된 혈전증: 신체 조직에 혈액순환이 원활하게 이뤄지지 못하면서 말초 혈류 부족시 

                               발생 될수 있으며 허혈 증상이 나타나게 됩니다. 

 

 

- 정맥에 발생된 혈전증: 혈액이 말초에 도달하긴 했으나, 심장으로 되돌아 오지 못하면서 발생되며,

                               충혈 혹은 울혈 증상이 나타나기도 합니다. 

 

정맥 혈전증

심부정맥 혈전증: 다리 붓기, 다리 통증 등이 있습니다. 

간문맥 혈전증: 온몸이 부어오르는 증상, 복수 등이 있습니다. 

급성 신장 정맥 폐쇄증: 혈뇨, 단백뇨, 소변량 감소 등이 있습니다. 

뇌 정맥동 혈전증: 두통, 의식 소실, 성격 변화, 운동이상, 시력저하, 감각 이상, 간질 발작 등이 있습니다.

중심 망막 정맥 폐쇄: 시력 저하

 

정맥 혈전증 합병증 

정맥에 생긴 혈전증은 동맥 혈전증에 비해서 응급 상황이 아닌 경우가 대부분입니다. 

그러나 증상이 심하면 빠르게 치료를 받으셔야 합니다. 

- 심부 정맥 혈전증 환자의 경우 폐 혈전증 유무를 검사 받고 빠르게 치료하셔야 합니다. 

- 심부정맥 혈전증은 폐혈전증의 발생 원인이 될수 있고, 폐혈전증이 동반된 경우 빠르게 치료받지 

  않는다면 심한 경우 사망에 이르게 될수 있습니다. 

동맥 혈전증

뇌졸증: 감각이상, 두통, 의식소실, 시력저하, 운동 이상, 성격 변화, 간질 발작 등이 있습니다. 

급성 심근경색증: 가슴 통증, 의식소실, 호흡곤란 등이 있습니다. 

폐 혈전증: 가슴 통증, 의식소실, 호흡곤란 등이 있습니다. 

급성 말초 동맥 폐쇄증: 창백해지고 차가워 짐, 팔다리의 통증 등이 있습니다. 

 

동맥 혈전증 합병증 

동맥 혈전증은 거의가 응급 상황이라고 보시면 됩니다. 

뇌졸중, 심근경색증, 폐혈전증, 등이 발생하면 바로 치료를 행하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다. 

급성 말초 동맥 폐쇄증의 경우 빠르게 치료가 이루어지지 않으면 사지 괴사가 발생해서 

절단을 하는 경우도 발생될 수 있습니다. 

혈전증 치료 방법

동맥 혈전증은 빠른 치료가 필요한 응급 상황인 경우가 대부분입니다. 

정맥 혈전증은 동맥 혈전증에 비해선 응급성이 낮기는 하나 빠른 치료가 필요한 경우도 존재합니다.

 

 

혈전 제거술

동맥 혈전증의 경우 응급 수술이나 시술을 시행해 막혀 있는 혈관을 뚫어 

혈류를 정상적으로 흐르게 합니다. 

 

정맥 혈전증 증상이 심한 경우 또는 심각한 부위가 발견되면, 응급 수술 혹은 시술을 시행해

막힌 혈관을 뚫어 혈류를 정상적으로 흐르게 합니다. 

 

약물

일반적으로 응급 수술 혹은 시술 여부와 관계없이 약물 치료가 병행되며,

치료제의 종류는 섬유소 용해제와 항 응고제를 사용합니다. 

 

치료기간

혈전증이 발생된 장기 또는 혈관 종류에 따라 다르며, 의사와 상담 후 결정하게 됩니다. 

자의적으로 치료를 중단할 시 재발의 위험성이 높습니다. 

일반적으로 처음 발생한 뒤 재발이 높지 않은 경우라면 3~6개월 항응고 치료를 시행합니다.