어린 시절 누구나 한번 정도는 눈 다래끼를 경험했을 겁니다. 

저는 병원에 가지 않고 집에서 버티고 버텼던 기억이 있는데 친구들이 피해 다녀서 어쩔 수 없이 방콕 했습니다.

누군가 눈다래끼는 한번 걸리면 다시는 걸리지 않는다고 했던 기억이 있는데 사실인지 아닌지는 모르겠습니다.

눈꺼풀에는 여러 가지 분비샘이 존재합니다. 

눈꺼풀에는 짜이스 샘, 물샘, 마이봄샘 등의 여러 분비샘이 존재합니다. 

위에 분비샘중 짜이스 샘, 물샘에 생긴 급성 화농성 염증을 겉 다래끼라고 하고,

마이봄샘의 급성 화능성 염증을 속 다래끼 선립종이라고 합니다. 

마이봄샘에 생긴 만성 육아종성 염증은 콩다래끼 선립종이라고 합니다.  

속 다래끼(맥립종)는 겉 다래끼보다 깊게 위치해 있으며 눈꺼풀을 뒤집어 보면 노란색 종양이 생긴 겁니다. 

콩다래끼(선립종)는 눈꺼풀 가장자리 피부 밑에 위치하고 있습니다. 

진료과: 안과

목차: 눈다래끼 원인▶ 눈다래끼 증상▶ 치료방법▶ 합병증 및 생활가이드

◎ 눈다래끼 원인

눈꺼풀의 분비샘은 눈물의 증발을 막는 기름 성분을 만들고 배출하고 있습니다. 

배출이 지연되면서 기름 성분이 쌓이면, 분비샘에 염증이 발생됩니다.

여기에 세균 감염이 함께 발생되는 경우 겉 다래끼 혹은 속 다래끼가 되며 주로 포도상구균에 의해 잘 감염됩니다. 

콩다래끼는 세균 감염이 동반되지 않으며며 배출되지 않은 기름 성분에 의해 만성적인 육아종성 염증반응에 의해 발생됩니다. 

◎ 눈다래끼 증상

눈다래끼는 쉽게 육안으로 볼 수 있어 초기 발병을 알 수 있습니다. 

속 다래끼(맥립종), 콩다래끼(선립종) 두 가지 모두 처음에는 눈꺼풀에 이물감을 심하게 느끼게 됩니다. 

손으로 만져보면 딱딱한걸 느낄 수 있으며 눈꺼풀이 점점 불게 부어오르면서 약간의 통증을 느끼게 됩니다.

속다래끼(맥립종),콩다래끼(산립종)의 차이점이 존재합니다. 

맥립종(속다래끼): 통증이 동반되며, 눈곱이 생기는 특징이 있습니다. 

산림종(콩다래끼): 눈꺼풀 가장자리 피부 밑에서 딱딱한 결절이 만져질 수 있으며 발적이나 통증 등의 증상은

경하거나 없습니다. 

두 가지 모두 수일이 지나면서 염증이 나아 자연치유가 되지만 악화되는 경우 패혈증을 동반할 수도 있습니다. 

겉 다래끼, 속 다래끼는 급성 세균 감염에 의해 발생된 것으로 발적과 통증이 상대적으로 심하고 피하 혹은 결막하에 농양이 형성되는 특징을 보입니다. 

겉 다래끼: 눈꺼풀의 가장자리가 부어오르면서, 통증이 동반되고 해당 부위가 딱딱해져 압통이 심해집니다. 

이는 시간이 지나면서 염증에 의한 물질들이 피부로 배출됩니다. 

속 다래끼: 이는 겉 다래끼보다 깊이 위치해 있으며, 결막면에 노란 농양점이 나타납니다. 

* 결막- 눈꺼풀을 뒤집으면 보이는 빨간 점막 조직을 말합니다. 

◎ 눈다래끼 치료방법

이는 그냥 방치해도 시간이 흐르면서 저절로 좋아지는 경우가 많지만 증상 환화를 위해 더운 찜질, 항생제 안약 및 안연고 점안, 항생제 복용 등을 할 수 있습니다. 

눈에 항생제 성분이 가장 빠르고 정확하게 도달하기 위해선 약으로 복용하는 항생제보다는 항생제 안약을 점안하는 게 보다 효과적입니다. 

농양이 형성되어 저절로 배농이 되지 않을 경우 절개해 배농 하게 됩니다. 

콩다래끼는 크기가 작으며, 무증상적인 경우 별다른 치료 없이 경과 관찰도 가능합니다. 

크기가 크거나 염증이 동반되는 경우 치료가 필요하고, 더운 찜질 , 항염증 성분이 포함된 안약 및 안연고 점안 등의 

보존적 치료를 해볼 수 있습니다. 

빠르고 정확한 효과를 원하는 경우 절개 후 내용물을 끓어내는 시술로 치료가 가능하고, 병변에 스테로이드를 소량 

주사하는 시술도 효과가 있다고 알려져 있습니다. 

◎ 눈다래끼 합병증 및 생활가이드

보통의 경우 스스로 좋아지거나 겉 다래끼 또는 속 다래끼가 적절하게 치료되지 않을 경우 주변 조직으로 감염이

확산되는 경우가 있을 수 있습니다. 

터지거나 절개해 내용물이 제거되면 더욱 빨리 치료가 되는데, 배농 되거나 절개한 위치에 따라 피부 혹은 결막에 

흉터가 남을 수도 있습니다. 

치료하지 않는 작은 콩다래끼가 계속 남아 있다 음주나 과로 등의 요인으로 인해 커지면서 염증이 재발되기도 합니다.

예방법

눈 다래끼가 생기지 않게 하기 위해서는 눈이 딱딱해지거 부어오른걸 보면 눈 다래끼를 의심해 봐야 합니다. 

눈다래끼가 생겼을 때 할 수 있는 방법은, 증상 완화를 위해 항생제 안약을 넣어주거나 복용해야 합니다. 

평소 손을 깨끗하게 씻어주는 것 또한 매우 중요하고, 눈을 자주 만지는 습관도 버리셔야 합니다. 

콩다래끼가 재발되는 경우 눈꺼풀 분비샘의 기름 배출을 돕기 위해 눈꺼풀을 청소하는 약제를 사용합니다.

온찜질을 통해 눈꺼풀의 기름 성분을 부드럽게 해 줘 분비샘의 분비가원활하게 해줘 노폐물을 제거해야 합니다. 

* 뜨거운 물에 수건을 적셔 눈 위에 올린 뒤 5~10분간 찜질을 해줍니다. 

피로에 의해서도 발생될 수 있으니 충분한 휴식을 통해 발생하지 않게 하는 것도 중요합니다. 

* 눈 다래끼가 재발되는 경우 통증이 2~3배 정도라고 합니다. 

물론 방치해도 좋아지긴 하지만 병원에 가셔서 빠른 치료가 좋을 것 같습니다.